متى يتم اختبار الدم الموصوف للفركتوزامين وكيفية الحصول عليه بشكل صحيح؟

الفركتوزامين مركب من الجلوكوز يحتوي على بروتينات الدم ، وغالبًا ما يكون مع الزلال.

مع زيادة نسبة السكر في الدم ، فإنه يرتبط ببروتينات الدم. وتسمى هذه العملية glycation أو glycosylation. إذا زاد تركيز الجلوكوز في الدم ، تزداد كمية البروتين السكري ، الفركتوزامين. في الوقت نفسه ، يرتبط الجلوكوز بالهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء ، ويتم تشكيل الهيموغلوبين السكري. خصوصية تفاعل الجليكوزيل هو أن مجمع الجلوكوز + الزلال يتواجد باستمرار في الدم ولا ينهار ، حتى لو عاد مستوى الجلوكوز إلى طبيعته.

يختفي الفركتوزامين من الدم بعد 2-3 أسابيع ، عندما يحدث انهيار البروتين. تبلغ عمر خلايا الدم الحمراء 120 يومًا ، لذلك "الهيموغلوبين" السكرية في الدم أطول. لذلك ، يُظهر الفركتوزامين ، كممثل للبروتينات السكرية ، متوسط ​​مستوى الجلوكوز في الدم لمدة تتراوح بين أسبوعين وثلاثة أسابيع.

يعد مستوى الجلوكوز الثابت ، القريب من المعدل الطبيعي قدر الإمكان ، مهمًا لمرضى السكري كأساس للوقاية من مضاعفاته. يتم تنفيذ المراقبة اليومية لمستواها من قبل المريض. يتم استخدام تحديد الفركتوزامين من قبل الطبيب المعالج لمراقبة العلاج الجاري تنفيذه ، لتقييم مدى امتثال المريض للتوصيات المقدمة بشأن التغذية والدواء.

لا يشمل الاستعداد للتحليل الصوم لأن الفركتوزامين يعكس مستوى الجلوكوز لعدة أسابيع ، ولا يعتمد على تركيز نسبة الجلوكوز في الدم في يوم إجراء الاختبار.

يتم تحديد الفركتوزامين لتقييم مستويات الجلوكوز على مدى فترة زمنية قصيرة ، وهو أمر مهم عند تغيير نظام العلاج لتقييم فعاليته بسرعة. سيكون هذا المؤشر غني بالمعلومات في بعض الحالات ، عندما يعطي تحليل الهيموغلوبين السكري نتيجةً خاطئة. على سبيل المثال ، مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو النزيف ، ينخفض ​​مستوى الهيموغلوبين في الدم ، يرتبط انخفاض نسبة الجلوكوز به ويتشكل الهيموغلوبين المنخفض الغلوكوز ، على الرغم من زيادة تركيز الجلوكوز في الدم. لذلك ، فإن تحليل الهيموغلوبين السكري في هذه الحالة هو غير صحيح.

تحديد الفركتوزامين قد يعطي نتيجة غير صحيحة مع انخفاض في مستويات البروتين في متلازمة الكلوية. جرعات كبيرة من حمض الاسكوربيك تعطل تشكيل الفركتوزامين.

معلومات عامة

من المعروف أن الجلوكوز ، عند ملامسته للبروتينات ، يشكل مركبات قوية. مجمع البروتين الزلالي مع السكر يسمى الفركتوزامين. نظرًا لأن مدة الزلال في الأوعية حوالي 20 يومًا ، تتيح لنا بيانات الدراسة على الفركتوزامين الحكم على تركيز السكر في الدم طوال هذه الفترة.

يستخدم هذا التحليل في التشخيص وكذلك في علاج مرضى السكري. يتم إجراء تحليل لمحتوى بروتينات الدم المرتبطة بالجلوكوز حتى يتمكن الطبيب المعالج من تقدير مدى فعالية العلاج الموصوف.

الفوائد

لمراقبة حالة مرضى السكري ، غالبًا ما يستخدم تحليل للكشف عن تركيز الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي. لكن في ظل ظروف معينة ، تكون دراسة الفركتوزامين أكثر إفادة.

  • لذلك ، يقدم التحليل معلومات حول درجة التعويض عن الحالة بعد 3 أسابيع من بدء العلاج ، أثناء استخدام البيانات الموجودة على محتوى الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي ، يمكنك الحصول على بيانات حول تركيز السكر خلال 3-4 أشهر الماضية.
  • تُستخدم دراسة حول الفركتوزامين لتقييم خطر الإصابة بداء السكري لدى النساء الحوامل ، حيث يمكن أن يتغير تعداد الدم في هذه الحالة بسرعة ، وأنواع الاختبارات الأخرى أقل أهمية.
  • لا غنى عن الدراسة حول الفركتوزامين في حالات النزيف الحاد (بعد الإصابات ، العمليات) ومع فقر الدم ، عندما ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء بشكل كبير.

عيوب الدراسة ما يلي:

  • هذا الاختبار أغلى من شرائط اختبار الجلوكوز ،
  • سيكون التحليل غير معلوماتي إذا كان لدى المريض قاعدة زلالية منخفضة في البلازما.

في معظم الحالات ، توصف دراسة حول الفركتوزامين أثناء فحص المرضى المصابين بمرض السكري. يسمح لك التحليل بالحكم على مستوى التعويض للمرض وتقييم مدى فعالية العلاج. إذا لزم الأمر ، يمكن ضبط جرعات الدواء على أساس نتائج الاختبار.

تلميح! هذا التحليل مناسب أيضًا للمرضى الذين لديهم أمراض أخرى محددة ، مما قد يؤدي إلى تغيير مستوى السكر.

يمكن لأخصائي الغدد الصماء أو المعالج إرسال أبحاث عن الفركتوزامين.

لا يلزم إعداد خاص للتحليل ، حيث تهدف الدراسة إلى الكشف عن مستويات الجلوكوز خلال الأسابيع الماضية ولا تعتمد على مستوى السكر في وقت أخذ عينات الدم.

ومع ذلك ، يوصى بأخذ عينات في الصباح على معدة فارغة ، رغم أن هذا الشرط ليس صارمًا. لمدة 20 دقيقة قبل الإجراء ، تتم دعوة المريض للجلوس بهدوء ، وتوفير السلام العاطفي والجسدي. للدراسة ، يتم سحب الدم من الوريد ، ويتم إجراء ثقب في موقع منحنى الكوع.

القواعد والانحرافات

بالنسبة لشخص سليم ، فإن قاعدة محتوى الفركتوزامين هي 205-285 ميكرول / لتر. بالنسبة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا ، تكون قاعدة هذه المادة أقل قليلاً - 195-271 ميكرول / لتر. نظرًا لأن الدراسة الخاصة بالفركتوزامين تستخدم غالبًا لتقييم فعالية علاج مرض السكري ، يتم أخذ المؤشرات التالية في الاعتبار (μmol / L):

  • 280-320 هو المعيار ، مع هذه المؤشرات ، يعتبر المرض تعويض ،
  • 320-370 - هذه هي مؤشرات مرتفعة ، ويعتبر المرض تعويضًا ، وقد يرى الطبيب أنه من الضروري إجراء تعديلات في العلاج ،
  • أكثر من 370 - مع هذه المؤشرات ، يعتبر المرض غير معالَج ، فمن الضروري إعادة النظر في طريقة العلاج.

إذا تم استخدام الدراسة في العملية التشخيصية ، فإن المحتوى العالي من الفركتوزامين هو مؤشر لفرط سكر الدم ، الذي يحدث في أغلب الأحيان بسبب مرض السكري. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب أمراض أخرى ، على وجه الخصوص:

  • مرض Itsenko- كوشينغ ،
  • أورام أو إصابات الدماغ ،
  • الغدة الدرقية.

عادةً ما يرتبط المحتوى المنخفض من الفركتامين بنقص البروتين الزلالي ، وهي حالة لوحظت في الحالات التالية:

  • اعتلال الكلية السكري ،
  • متلازمة الكلوية.

تلميح! قد تكون مستويات الفركتامين منخفضة للغاية نتيجة للمريض الذي يتناول جرعات عالية من حمض الأسكوربيك.

أجريت دراسة على الفركتوزامين لتقييم متوسط ​​تركيز الجلوكوز في الدم لمدة 2-3 أسابيع. يستخدم التحليل في عملية تشخيص الأمراض وتقييم فعالية العلاج في علاج مرض السكري.

نظرة عامة على الدراسة

الفركتوزامين هو بروتين من بلازما الدم يتشكل نتيجة إضافة الجلوكوز غير الأنزيمية إليه. يسمح لك تحليل الفركتوزامين بتحديد كمية هذا البروتين السكري (المرفق بالجلوكوز) في الدم.

تشترك جميع بروتينات الدم في هذه العملية ، وخاصة الألبومين - وهو بروتين يمثل ما يصل إلى 60 ٪ من إجمالي كمية بروتينات البلازما ، وكذلك الهيموغلوبين - البروتين الرئيسي الموجود في خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء). كلما زادت نسبة الجلوكوز في الدم ، يتشكل البروتين الأكثر غليكا. نتيجة للجليك ، يتم الحصول على مركب مستقر - يوجد الجلوكوز في تكوين البروتين طوال دورة حياته. لذلك ، فإن تحديد الفركتوزامين هو وسيلة جيدة لتقييم محتوى الجلوكوز بأثر رجعي ، فهو يتيح لك معرفة متوسط ​​مستواه في الدم خلال فترة معينة.

نظرًا لأن العمر الافتراضي لخلايا الدم الحمراء حوالي 120 يومًا ، فإن قياس الهيموغلوبين السكري (الهيموغلوبين A1c) يسمح لك بتقدير متوسط ​​مستوى الجلوكوز في الدم على مدار 2-3 أشهر. دورة حياة بروتينات مصل اللبن أقصر ، أي حوالي 14-21 يومًا ، وبالتالي فإن تحليل الفركتوزامين يعكس متوسط ​​مستوى الجلوكوز خلال فترة تتراوح بين أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

يساعد الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم بالقرب من المعدل الطبيعي قدر الإمكان على تجنب العديد من المضاعفات والضرر التدريجي المرتبط بفرط سكر الدم لدى مرضى السكري (DM) (ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم). يتم تحقيق التحكم الأمثل في مرض السكري والحفاظ عليه من خلال المراقبة الذاتية اليومية (أو الأكثر تكرارًا) لمستويات الجلوكوز. يمكن للمرضى الذين يتلقون الأنسولين مراقبة فعالية العلاج مع الهيموغلوبين السكري (HbA1C) واختبارات الفركتوزامين.

إعداد الدراسة

يتم إعطاء الدم للبحث في معدة فارغة في الصباح (متطلب صارم) ، يتم استبعاد الشاي أو القهوة. من المقبول شرب الماء العادي.

الفاصل الزمني من الوجبة الأخيرة إلى الاختبار حوالي ثماني ساعات.

قبل 20 دقيقة من الدراسة ، ينصح المريض بالراحة العاطفية والجسدية.

تفسير النتائج

القاعدة:

تقييم فعالية علاج المرضى الذين يعانون من داء السكري حسب مستوى الفركتوزامين:

  • 280 - 320 ميكرول / لتر - مرض السكري المعوض ،
  • 320 - 370 ميكروليتر / لتر - مرض السكري دون تعويض ،
  • أكثر من 370 ميكرول / لتر - مرض السكري اللا تعويضي.

زيادة:

1. مرض السكري.

2. ارتفاع السكر في الدم بسبب أمراض أخرى:

  • قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظيفة الغدة الدرقية) ،
  • مرض Itsenko- كوشينغ ،
  • إصابات الدماغ
  • أورام المخ.

تخفيض:

1. متلازمة الكلوية.

2. اعتلال الكلية السكري.

3. استقبال حمض الاسكوربيك.

اختر الأعراض التي تزعجك ، أجب على الأسئلة. اكتشف مدى خطورة مشكلتك وما إذا كنت ستقوم بزيارة الطبيب.

قبل استخدام المعلومات التي يوفرها موقع medportal.org ، يرجى قراءة شروط اتفاقية المستخدم.

فك رموز النتائج

ينطوي تقييم فعالية العلاج في مرضى السكري على فك رموز النتائج:

  • 286-320 ميكرولتر / لتر - مرض السكري المعوض (العلاج ينظم بشكل فعال نسبة السكر في الدم) ،
  • 321-370 μmol / L - مرض السكري دون تعويض (حالة متوسطة ، يشير إلى نقص العلاج) ،
  • أكثر من 370 ميكروليتر / لتر - داء السكري اللا تعويضي (زيادة خطيرة في الجلوكوز نتيجة لعلاج غير فعال).

عوامل التأثير على النتيجة

  • استقبال حمض الاسكوربيك (في شكل نقي أو كجزء من المستحضرات) ، سيريلوبلازمين ،
  • Lipemia (زيادة في نسبة الدهون في الدم) ،
  • انحلال الدم (تلف خلايا الدم الحمراء التي تسبب إطلاق كميات كبيرة من الهيموغلوبين).

كيفية اجتياز التحليل

الميزة بلا شك لتحليل الفركتوزامين هي موثوقيتها العالية. لا توجد متطلبات صارمة للتحضير ، لأن النتيجة لا تتأثر تقريبًا بوقت أخذ عينات الدم والغذاء والنشاط البدني والتوتر العصبي في يوم الولادة.

على الرغم من ذلك ، تطلب المعامل من البالغين الوقوف لمدة 4-8 ساعات دون طعام. بالنسبة للرضع ، يجب أن تكون فترة الصيام 40 دقيقة ، للأطفال دون سن الخامسة - 2.5 ساعة. إذا كان من الصعب على المريض المصاب بمرض السكري تحمل مثل هذا الوقت ، فسيكون كافياً الامتناع عن تناول الأطعمة الدهنية. الزيوت والدهون الحيوانية وكريمات الحلويات والجبن تزيد مؤقتًا من تركيز الدهون في الدم ، مما قد يؤدي إلى نتائج غير موثوقة.

قبل التحليل بحوالي نصف ساعة ، عليك الجلوس بهدوء ، لالتقاط أنفاسك والاسترخاء. ممنوع التدخين في هذا الوقت. يتم سحب الدم من الوريد في منطقة الكوع.

في المنزل ، من المستحيل حاليًا التحليل ، نظرًا لأن إصدار مجموعات الاختبار قد توقف نظرًا لحدوث خطأ كبير في القياس. بالنسبة للمرضى طريح الفراش ، يمكن أخذ المواد الحيوية من قِبل موظفي المختبر في المنزل ، ثم تسليمها للفحص.

تحليل الأسعار

في مرض السكري ، يتم إعطاء اتجاه التحليل من قبل الطبيب المعالج - طبيب الأسرة أو المعالج أو أخصائي الغدد الصماء. في هذه الحالة ، الدراسة مجانية. في المختبرات التجارية ، يكون سعر تحليل الفركتوزامين أعلى بقليل من تكلفة الجلوكوز الصائم وأرخص مرتين تقريبًا من تحديد الهيموغلوبين السكري. في مناطق مختلفة ، فإنه يتراوح من 250 إلى 400 روبل.

تأكد من تعلم! هل تعتقد أن تناول الحبوب والأنسولين مدى الحياة هو الطريقة الوحيدة للحفاظ على السكر تحت السيطرة؟ ليس صحيحا! يمكنك التحقق من ذلك بنفسك عن طريق البدء في استخدامه. اقرأ المزيد >>

ما هو الفركتوزامين؟

الفركتوزامين هو نتاج التعرض الطويل الأجل للجلوكوز الزائد على البروتين. مع زيادة تركيز الجلوكوز ، يتم تسخين الألبومين ، وتسمى هذه العملية بالجليكوزيل (الجليكوزيل).

يتم إفراز البروتين الغليكوزيلاتي من الجسم خلال 7 إلى 20 يومًا. عند إجراء الدراسة ، يتم الحصول على متوسط ​​نسبة السكر في الدم - يتم تحليل حالة المريض ، وإذا لزم الأمر ، يتم ضبط العلاج.

مؤشرات للبحث

تم إجراء دراسة حول تركيز الفركتوزامين منذ عام 1980. في الأساس ، يوصف التحليل للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري المشتبه فيه ، ويساهم الاختبار في تشخيص الأمراض في الوقت المناسب ، وإذا لزم الأمر ، يمكن ضبط العلاج - لاختيار جرعة الدواء. بفضل الاختبار ، يتم تقييم مستوى التعويض للمرض.

هذا التحليل مناسب أيضًا للمرضى الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى وأمراض مرض السكري المصاحبة التي تؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم. تتم الدراسة في أي مختبر مجهز بالمعدات اللازمة.

على الرغم من أن تحليل الهيموغلوبين السكري أكثر شيوعًا ، إلا أنه يصعب إجراء هذه الدراسة في كثير من الأحيان. من السهل إجراء اختبار الفركتوزامين باستخدام المؤشرات التالية:

  • داء السكري الحملي (علم الأمراض الذي يتم تشخيصه أثناء الحمل) ، والسيطرة على داء السكري درجة I-II في النساء الحوامل. يمكن إجراء دراسة الفركتوزامين في وقت واحد مع اختبارات الجلوكوز للسيطرة على نسبة السكر في الدم والجرعة المناسبة من الأنسولين ،
  • فقر الدم الانحلالي ، وفقر الدم - مع فقدان خلايا الدم الحمراء ، فإن اختبار الهيموغلوبين السكري لا يعكس دقة النتائج ، لذلك يلجأ المتخصصون إلى تحليل البروتين الغليكوزيلاتي. هذا هو المؤشر الذي يعرض بدقة مستوى الجلوكوز ،
  • السيطرة على نسبة السكر في الدم على المدى القصير ،
  • اختيار جرعة مناسبة من الأنسولين أثناء العلاج بالأنسولين ،
  • تشخيص اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الأطفال ،
  • إعداد المرضى الذين يعانون من تركيز السكر غير مستقر في الدم للتدخل الجراحي.

ما يمكن أن يؤثر على النتيجة

يتم تشويه نتيجة الاختبار في بعض الأحيان. ويلاحظ وجود بيانات غير دقيقة في الحالات التالية:

  • نسبة عالية من محتوى فيتامين C ، B12 ،
  • فرط نشاط الغدة الدرقية - زيادة نشاط الغدة الدرقية ،
  • فرط شحميات الدم - زيادة الدهون في الدم
  • عملية انحلال الدم - تدمير أغشية خلايا الدم الحمراء ،
  • اختلال وظائف الكلى أو الكبد.

إذا كان المريض يعاني من فرط بيليروبين الدم ، فهذا يؤثر أيضًا على دقة الدراسة. عادة ، مع زيادة محتوى البيليروبين والدهون الثلاثية في الدم ، تزداد النتيجة.

القيمة العادية

تشير القيمة الطبيعية للفركتوزامين إلى عدم وجود مرض السكري في شخص ما أو فعالية الطرق العلاجية. بروتين غليكوزيلاتي البلازما الطبيعي هو:

  • البالغين - 205 - 285 ميكرول / لتر ،
  • الأطفال دون سن 14 - 195 - 271 ميكرومول / لتر.

مع إلغاء تعويض المرض ، تتراوح القيم الطبيعية من 280 إلى 320 ميكرولتر / لتر. إذا ارتفع تركيز الفركتوزامين إلى 370 ميكرولتر / لتر ، فإن هذا يشير إلى التعويض الفرعي لعلم الأمراض.تشير القيم التي تتجاوز قيمتها 370 ميكرولتر / لتر إلى داء السكري غير المعوض ، وهي حالة تهدد تتميز بزيادة تركيز الجلوكوز بسبب فشل العلاج.

يتم عرض القيم الطبيعية للفركتوزامين حسب العمر في الجدول:


سنوات العمرالتركيز ، µmol / L
0-4144-242
5144-248
6144-250
7145-251
8146-252
9147-253
10148-254
11149-255
12150-266
13151-257
14152-258
15153-259
16154-260
17155-264
18-90161-285
نساء من فترة الحمل161-285

زيادة القيم: الأسباب

تشير مستويات الفركتامين المرتفعة إلى زيادة في نسبة السكر في البلازما وانخفاض في وقت واحد في الأنسولين. في هذه الحالة ، يجب ضبط العلاج.

تعود أسباب زيادة البروتين الغليكوزيلاتي إلى وجود الأمراض التالية:

  • مرض السكري والأمراض الأخرى المرتبطة ضعف تحمل الجلوكوز ،
  • الفشل الكلوي
  • نقص هرمون الغدة الدرقية ،
  • المايلوما - ورم ينمو من بلازما الدم ،
  • تناول حمض الأسكوربيك ، الجليكوزامينوجليكان ، الأدوية الخافضة للضغط ،
  • فرط بيليروبين الدم وارتفاع الدهون الثلاثية ،
  • زيادة تركيز الغلوبولين المناعي A ،
  • العمليات الالتهابية الحادة في الجسم ،
  • قصور الغدة الكظرية ، الاضطرابات الهرمونية ،
  • إصابة الدماغ المؤلمة ، التدخل الجراحي الأخير.

لا يعتمد التشخيص السريري فقط على الاختبار - تتوافق نتائج التحليل مع الدراسات السريرية والمخبرية.

انخفاض القيم: الأسباب

انخفاض قيم الفركتوزامين أقل شيوعًا من القيم المرتفعة. يرجع الانخفاض في مستوى المنتج إلى انخفاض تركيز البروتين في بلازما الدم بسبب ضعف التخليق أو الإزالة من مجرى الدم. ويلاحظ وجود حالة مرضية مع الأمراض التالية:

  • تلف الكلى السكري ،
  • متلازمة فرط نشاط الغدة الدرقية ،
  • تناول فيتامين ب 6 وحمض الأسكوربيك
  • الكلى وانخفاض في الزلال البلازما ،
  • تليف الكبد.

تلخيص

يعتبر اختبار الفركتوزامين أكثر موثوقية من طرق البحث القديمة ، في حين أن عملية أخذ عينات الدم بسيطة وتتطلب الحد الأدنى من التحضير. يؤدي تحليل الفركتوزامين إلى تسريع القدرة على تقييم تركيز الجلوكوز في الدم في داء السكري والحالات المرضية الأخرى ، ويسمح لك بضبط أساليب العلاج.

ما هي الدراسة المستخدمة ل؟

يعد اختبار HbA1C أكثر شيوعًا ، حيث يتم استخدامه في كثير من الأحيان في الممارسة السريرية ، حيث توجد أدلة موثوقة على أن الزيادة المطولة في مستويات A1c مرتبطة بزيادة خطر الإصابة ببعض المضاعفات السكري ، مثل مشاكل العين (اعتلال الشبكية السكري) والتي يمكن أن تؤدي إلى العمى وتلف الكلى (اعتلال الكلية السكري) والأعصاب (الاعتلال العصبي السكري).

تعترف جمعية السكري الأمريكية (ADA) بفائدة المراقبة المستمرة لمستويات السكر وتقدم مراقبة ذاتية أكثر تكرارًا لنسبة السكر في الدم عندما يتعذر قياس مستويات A1c بشكل صحيح. ينص ADA على أن الأهمية النذير لنتائج اختبار الفركتوزامين ليست واضحة كما هو الحال عند تحديد مستوى A1c.

فيما يلي الحالات التي يكون فيها استخدام اختبار الفركتوزامين أكثر فعالية من مستوى A1c:

  • إن الحاجة إلى مزيد من التغييرات السريعة في خطة علاج مرض السكري - يسمح لك الفركتوزامين بتقييم فعالية النظام الغذائي أو تصحيح العلاج بالعقاقير في غضون بضعة أسابيع وليس شهور.
  • أثناء الحمل ، فإن مرضى السكري - تحديد مستويات الفركتوزامين والجلوكوز بشكل دوري يساعد على التحكم والتكيف مع الاحتياجات المتغيرة للسكر أو الأنسولين أو الأدوية الأخرى.
  • تقليل عمر خلايا الدم الحمراء - في هذه الحالة ، لن يكون اختبار الهيموغلوبين السكري دقيقًا بدرجة كافية. على سبيل المثال ، مع فقر الدم الانحلالي وفقدان الدم ، يتم تخفيض متوسط ​​العمر الافتراضي لخلايا الدم الحمراء ، وبالتالي فإن نتائج التحليل على A1c لا تعكس الحالة الحقيقية للأشياء. في هذه الحالة ، يعتبر الفركتوزامين المؤشر الوحيد الذي يعكس بشكل مناسب مستوى الجلوكوز في الدم.
  • يؤثر وجود اعتلال الهيموغلوبين - وهو تغيير وراثي أو خلقي أو انتهاك لبنية بروتين الهيموغلوبين ، مثل الهيموغلوبين S في فقر الدم المنجلي ، على القياس الصحيح لـ A1c.

متى يتم تحديد موعد الدراسة؟

على الرغم من حقيقة أن اختبار الفركتوزامين نادراً ما يستخدم في الممارسة السريرية ، إلا أنه يمكن وصفه كلما اعتزم الممارس مراقبة التغيرات في مستوى الجلوكوز في دم المريض خلال فترة تتراوح بين 2-3 أسابيع. إنها مفيدة بشكل خاص عند البدء في تطوير خطة علاج لمرض السكري أو عند تعديلها. يتيح لك قياس الفركتوزامين تتبع فعالية التغييرات في النظام الغذائي والنشاط البدني أو استخدام الأدوية التي تخفض السكر.

يمكن أيضًا تحديد مستويات الفركتوزامين بشكل دوري عند مراقبة المرأة الحامل المصابة بداء السكري. أيضا ، يمكن استخدام اختبار الفركتوزامين عندما تكون مراقبة المرض ضرورية ، ولا يمكن تطبيق اختبار A1c بشكل موثوق بسبب انخفاض العمر الافتراضي أو بسبب وجود اعتلال الهيموغلوبين.

ماذا تعني النتائج؟

ارتفاع مستوى الفركتوزامين يعني أن متوسط ​​مستوى السكر في الدم في الأسابيع 2-3 الماضية قد زاد. عمومًا ، كلما ارتفع مستوى الفركتوزامين ، ارتفع متوسط ​​مستوى السكر في الدم. تتبع اتجاه القيم أكثر إفادة من تأكيد مستوى عالٍ فقط من الفركتوزامين. يشير الاتجاه من الطبيعي إلى الأعلى إلى أن التحكم في نسبة السكر في الدم غير كافٍ ، لكنه يكشف السبب. قد يحتاج العلاج الغذائي و / أو المخدرات إلى المراجعة والتعديل لتطبيع مستويات الجلوكوز. يمكن أن يؤدي الموقف أو الحالة المجهدة إلى زيادة مستويات الجلوكوز مؤقتًا ، لذلك يجب مراعاة هذه العوامل عند تفسير نتائج الدراسة.

يشير المستوى الطبيعي للفركتوزامين إلى أن نسبة السكر في الدم يتم التحكم فيها بشكل كاف ، وأن خطة العلاج الحالية فعالة. عن طريق القياس ، إذا كان هناك ميل إلى خفض مستويات الفركتوزامين ، فهذا يشير إلى صحة نظام العلاج المختار لمرض السكري.

عند تفسير نتائج تحليل الفركتوزامين ، يجب أيضًا دراسة البيانات السريرية الأخرى. معدلات منخفضة كاذبة للفركتوزامين ممكنة مع انخفاض في المستوى الكلي للبروتين في الدم و / أو الألبومين ، في الحالات المرتبطة بزيادة فقدان البروتين (أمراض الكلى أو الجهاز الهضمي). في هذه الحالة ، قد يكون هناك تباين بين نتائج مراقبة الجلوكوز اليومية وتحليل الفركتوزامين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة مستويات طبيعية أو شبه طبيعية من الفركتوزامين و A1 مع تقلبات عشوائية في تركيز الجلوكوز ، الأمر الذي يتطلب مراقبة متكررة. ومع ذلك ، فإن معظم المرضى الذين يعانون من مثل هذه السيطرة على مرض السكري غير مستقرة لديهم تركيزات مرتفعة من الفركتوزامين و A1c.

إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، فهل يجب عليّ اختبار الفركتوزامين؟

يمكن أن الغالبية العظمى من مرضى السكري السيطرة على مرضهم باستخدام اختبار A1c ، والذي يعكس حالة وضع نسبة السكر في الدم في 2-3 أشهر الماضية. يمكن أن تكون الدراسة التي أجريت على الفركتوزامين مفيدة أثناء الحمل ، عندما تكون المرأة مصابة بمرض السكري ، وكذلك في الحالات التي يقل فيها العمر المتوقع لخلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي ، نقل الدم) أو مع اعتلال الهيموغلوبين.

اتفاقية المستخدم

يوفر Medportal.org الخدمات وفقًا للشروط الموضحة في هذا المستند. عند بدء استخدام موقع الويب ، تؤكد أنك قرأت شروط اتفاقية المستخدم هذه قبل استخدام موقع الويب ، وأنك تقبل جميع شروط هذه الاتفاقية بالكامل. يرجى عدم استخدام موقع الويب إذا كنت لا توافق على هذه الشروط.

وصف الخدمة

جميع المعلومات المنشورة على الموقع هي للإشارة فقط ، والمعلومات المأخوذة من المصادر المفتوحة هي للإشارة وليست إعلانًا. يوفر موقع الويب medportal.org الخدمات التي تتيح للمستخدم البحث عن العقاقير في البيانات الواردة من الصيدليات كجزء من اتفاق بين الصيدليات وموقع الويب medportal.org. لراحة استخدام الموقع ، يتم تنظيم البيانات المتعلقة بالأدوية والمكملات الغذائية بشكل منهجي وتخفيضها إلى تهجئة واحدة.

يوفر موقع medportal.org خدمات تتيح للمستخدم البحث عن العيادات والمعلومات الطبية الأخرى.

حدود المسؤولية

المعلومات المنشورة في نتائج البحث ليست عرضًا عامًا. لا تضمن إدارة الموقع medportal.org دقة ، أو اكتمال و / أو أهمية البيانات المعروضة. إن إدارة الموقع medportal.org ليست مسؤولة عن الضرر أو الضرر الذي قد تتعرض له من الوصول إلى الموقع أو عدم القدرة على الوصول إليه أو من الاستخدام أو عدم القدرة على استخدام هذا الموقع.

بقبول شروط هذه الاتفاقية ، أنت تفهم وتوافق تمامًا على ما يلي:

المعلومات الموجودة على الموقع هي للإشارة فقط.

لا تضمن إدارة الموقع medportal.org عدم وجود أخطاء وتناقضات فيما يتعلق بالإعلان على الموقع والتوافر الفعلي للبضائع وأسعار البضائع في الصيدلية.

يتعهد المستخدم بتوضيح المعلومات التي تهمه عن طريق مكالمة هاتفية إلى الصيدلية أو استخدام المعلومات المقدمة حسب تقديره.

لا تضمن إدارة الموقع medportal.org عدم وجود أخطاء وتناقضات فيما يتعلق بجدول العيادات وتفاصيل الاتصال بهم - أرقام الهواتف والعناوين.

لا تتحمل إدارة الموقع medportal.org أو أي طرف آخر مشارك في عملية تقديم المعلومات مسؤولية الضرر أو الضرر الذي قد تتعرض له نتيجة اعتمادك تمامًا على المعلومات الواردة في هذا الموقع.

تتعهد إدارة الموقع medportal.org وتتعهد ببذل كل جهد ممكن في المستقبل لتقليل التباينات والأخطاء في المعلومات المقدمة.

لا تضمن إدارة الموقع medportal.org عدم وجود أعطال فنية ، بما في ذلك ما يتعلق بتشغيل البرنامج. تتعهد إدارة الموقع medportal.org ببذل كل جهد ممكن في أقرب وقت ممكن للقضاء على أي إخفاقات وأخطاء في حالة حدوثها.

يتم تحذير المستخدم من أن إدارة الموقع medportal.org ليست مسؤولة عن زيارة واستخدام الموارد الخارجية ، والتي قد تحتوي على روابط إلى الموقع ، لا تقدم الموافقة على محتوياتها وليست مسؤولة عن توفرها.

تحتفظ إدارة الموقع medportal.org بالحق في تعليق تشغيل الموقع ، وتغيير محتواه جزئيًا أو كليًا ، وإجراء تغييرات على اتفاقية المستخدم. يتم إجراء هذه التغييرات فقط وفقًا لتقدير الإدارة دون إشعار مسبق للمستخدم.

تقر بأنك قد قرأت شروط اتفاقية المستخدم هذه ، وأنك تقبل جميع شروط هذه الاتفاقية بالكامل.

يتم تمييز معلومات الإعلان التي يتم وضعها على موقع الويب على اتفاقية مطابقة مع المعلن "كإعلان".

إعداد التحليل

البحوث الحيوية: الدم الوريدي.

طريقة السياج: بزل الوريد من الوريد الزندي.

  • عدم وجود متطلبات صارمة لوقت التلاعب (ليس بالضرورة في الصباح الباكر ، فمن الممكن خلال اليوم) ،
  • عدم وجود أي متطلبات غذائية (الحد من الدهون ، المقلية ، حار) ،
  • عدم وجود حاجة ماسة إلى التبرع بالدم على معدة فارغة (ينصح المريض فقط بعدم تناول الطعام لمدة 8-14 ساعة قبل التحليل ، ولكن هذا المطلب لا ينطبق على حالات الطوارئ).
  • لا تدخن لمدة 30 دقيقة قبل إعطاء الدم

من غير المرغوب فيه في يوم الدراسة أن تشرب الكحول وتعرض نفسك لمزيد من التوتر البدني أو النفسي.

  • 1. شافي T. مصل الفركتوزامين والألبومين glycated وخطر الوفيات والنتائج السريرية في مرضى غسيل الكلى. - رعاية مرضى السكري ، يونيو 2013.
  • 2. أ. كيشكون ، دكتوراه في الطب ، أ. المبادئ التوجيهية لطرق التشخيص المختبري ، - GEOTAR-Media ، 2007.
  • 3. حماية Mianowska B. UVR تؤثر على مستوى الفركتوزامين بعد التعرض للشمس للبالغين الأصحاء. - Photodermatol Photoimmunol Photomed ، سبتمبر ، 2016
  • 4. جوستينا كوتس ، دكتوراه في الطب. فروكتوزامين. - ميدسكيب ، يناير 2014.

شاهد الفيديو: كل مايجب معرفته عن فحص التنميط المناعي (شهر فبراير 2020).